Deklaracja uczestnictwa zajęcia nauki pływania

Imię uczestnika*

Podaj poprawne imię
Nazwisko uczestnika*

Podaj poprawne nazwisko
email*

Podaj adres email
telefon*

Podajemy numer bez +48 i 0, np. 502072464

Podaj numer telefonu
basen*

wybierz basen
Data urodzenia

Proszę wybrać datę urodzenia z kalendarza klikając ikonę poniżej lub wpisując datę w formacie DD-MM-RRRR

Wybierz datę urodzenia
czas trwania zajęć*

Prosimy zaznaczyć godz, o której chcieliby Państwo zaczynać zajęcia. Jeśli nie ma godz która Państwa interesuje proszę ją dopisać w uwagach poniżej

Wybierz czas trwania zajęć
dzień*

wybierz przynajmniej jeden dzień
Wt /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Czw /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Pt /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Wt /45 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Czw /45 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
dzień*

wybierz przynajmniej jeden dzień
Pon /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Wt /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Śr /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Czw /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Pt /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Pon /45 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Wt /45 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Śr /45 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Czw /45 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Pt /45 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Pon /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Śr /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Czw /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Pt /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
dzień*

wybierz przynajmniej jeden dzień
Pon /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Śr /30 min/*
Wybierz godzinę

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Pt /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Pon /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Śr /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Pt /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
dzień*

wybierz przynajmniej jeden dzień
Sob /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Basen czy Brodzik*

Wybierz czas trwania zajęć
dzień*

wybierz przynajmniej jeden dzień
Pon /30 min/ brodzik

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Wt /30 min/ brodzik*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Czw /30 min/ brodzik*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /30 min/ brodzik*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Pon /60 min/ brodzik*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Wt /60 min/ brodzik*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Czw /60 min/ brodzik*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /60 min/ brodzik*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
dzień*

wybierz przynajmniej jeden dzień
Wt /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Czw /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Wt /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Czw /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
dzień*

wybierz przynajmniej jeden dzień
Sob /30 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Sob /60 min/*

Proszę wybrać preferowaną godzinę rozpoczęcia zajęć

Wybierz godzinę
Poziom zaawansowania*

Wybierz poziom zaawansowania
Masz uwagi*

Nieprawidłowe dane
Uwagi*

Poprosze podać wiek i płeć dziecka (dotyczy dzieci) i wszelkie sugestie lub uwagi jakie Państwo mają

Nieprawidłowe dane